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CASO CLINICO Lactante mujer de 7 meses de edad, nacida a termino, sin ningun antecedente patologico y con aumento pondoestatural normal. Consulta en un dia frio de enero por la aparicion de cambios de coloracion en ambos pies. La madre la nota irritable desde el dia anterior. Llora mas, pero toma y duerme bien. Sin fiebre, ni ninguna otra sintomatologia. No contacto con toxicos ni con mercurio. No toma ninguna medicacion. Examen fisico: peso 8.100 g (P50), talla 67 cm (P50), perimetro cefalico 44 cm (P50). Afebril, buen estado general, ningun hallazgo patologico excepto frialdad y cambios simetricos de coloracion en los 2 pies: enrojecimiento de la porcion distal y cianosis en el extremo de todos los dedos (fig. 1). Manos normales. Exploraciones complementarias: hemograma normal; PCR 2 mg/l; VSG 6 mm; estudio de coagulacion normal; ANA negativos; anticuerpos antifosfolipidos negativos; inmunoglobulinas sericas normales; orina, sedimento normal. PREGUNTA ?Cual es su diagnostico? |