Cardiorespiratory optimal point during exercise testing as a predictor of all-cause mortality

Autor: Claudio Gil Soares de Araújo, Plínio dos Santos Ramos
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Revista Portuguesa de Cardiologia, Vol 36, Iss 4, Pp 261-269 (2017)
Revista Portuguesa de Cardiologia (English Edition), Vol 36, Iss 4, Pp 261-269 (2017)
ISSN: 0870-2551
Popis: Introduction and Aim: The cardiorespiratory optimal point (COP) is a novel index, calculated as the minimum oxygen ventilatory equivalent (VE/VO2) obtained during cardiopulmonary exercise testing (CPET). In this study we demonstrate the prognostic value of COP both independently and in combination with maximum oxygen consumption (VO2max) in community-dwelling adults. Methods: Maximal cycle ergometer CPET was performed in 3331 adults (66% men) aged 40-85 years, healthy (18%) or with chronic disease (81%). COP cut-off values of 30 were selected based on the log-rank test. Risk discrimination was assessed using COP as an independent predictor and combined with VO2max. Results: Median follow-up was 6.4 years (7.1% mortality). Subjects with COP >30 demonstrated increased mortality compared to those with COP 30 of 3.72 (95% CI 1.98-6.98; p30, either independently or in combination with low VO2max, is a good predictor of all-cause mortality in community-dwelling adults (healthy or with chronic disease). COP is a submaximal prognostic index that is simple to obtain and adds to CPET assessment, especially for adults unable or unwilling to achieve maximal exercise. Resumo: Introdução e objetivos: O ponto ótimo cardiorrespiratório (POC) representa o menor valor do equivalente ventilatório de oxigênio (VE/VO2), obtido durante um teste cardiopulmonar de exercício (TCPE). Neste estudo, demonstramos a utilidade prognóstica do POC de forma independente e associado ao VO2max. Métodos: Foram avaliados TCPE máximos em cicloergômetro de 3331 adultos (66% homens) com idades entre 40-85 anos, saudáveis (18%) e com doenças crônicas (81%). Ao POC foram atribuídos pontos de corte para a criação de grupos 30, com base no teste log-rank. As associações de risco foram verificadas por meio de regressões de Cox, utilizando o POC como preditor independente e combinado com VO2max. Resultados: O seguimento médio foi de 6,4 anos (7,1% das mortes). Indivíduos com POC > 30 demonstraram maior mortalidade, em comparação com POC 30 de 3,72 (IC 95% = 1,98-6,98; p 30, de forma independente ou combinado com baixo VO2max, é um bom preditor de mortalidade por todas as causas em adultos (saudáveis ou com doença crónica). Simples de se obter, o POC como índice prognóstico submáximo acrescenta ao TCPE uma nova possibilidade de avaliação de risco de mortalidade, especialmente para adultos incapazes ou não dispostos a alcançar o exercício máximo. Keywords: Oxygen uptake, Exercise, Ventilation, Cardiopulmonary exercise testing, Palavras-chave: Consumo de oxigênio, Exercício, Ventilação, Teste cardiopulmonar de exercício
Databáze: OpenAIRE