New laboratory predictive tools in deep neck space infections
| Autor: | Nicola Quaranta, Paolo Greco, Luigi Madami, Maria Luisa Fiorella, Orazio Valerio Giannico, Vito Pontillo |
|---|---|
| Jazyk: | angličtina |
| Rok vydání: | 2020 |
| Předmět: |
medicine.medical_specialty
necrotizing fasciitis Necrotising fasciitis Physical examination Review Sensitivity and Specificity NLR Sepsis sepsis fasciti necrotizzanti 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Internal medicine medicine Humans Fasciitis Necrotizing Stage (cooking) Neutrophil to lymphocyte ratio 030223 otorhinolaryngology Fasciitis Retrospective Studies medicine.diagnostic_test business.industry medicine.disease cervicali neck Observational Studies as Topic General Energy Otorhinolaryngology 030220 oncology & carcinogenesis Cohort sepsi business Laboratories Cohort study LRINEC |
| Zdroj: | Acta Otorhinolaryngologica Italica |
| ISSN: | 1827-675X 0392-100X |
| Popis: | Deep neck space infections (DNSIs) are a group of infective suppurative diseases involving deep neck spaces and cervical fascia. Necrotising and septic evolutions are rare, but severe complications can dramatically affect the prognosis and should be promptly managed. Clinical examination often has low sensitivity, although instrumental diagnosis may delay te treatment. We investigated two laboratory tools, LRINEC (Laboratory Risk Indicator for the Necrotizing fasciitis) and NLR (neutrophil to lymphocyte ratio), in the expectation to find a rapidly available predictive indicator that may help in distinguishing necrotising complications and/or systemic septic involvement.A retrospective observational cohort study was performed on 118 patients who had underwent surgical treatment for DNSIs at our Surgical Unit. LRINEC, NLR and the product LRINEC x NLR were calculated.Statistical analysis showed that these scores may have utility in rapidly predicting the risk of necrotising fasciitis and systemic involvement at an early diagnostic stage.Further studies with a larger cohort may be necessary in order to increase the sensitivity and specificity.Nuovi indicatori biochimici predittivi di infezioni suppurative cervicali.Le infezioni suppurative del collo sono un eterogeneo gruppo di patologie a carico degli spazi profondi del collo e delle fasce cervicali. Al suo interno meritano particolare attenzione le temibili fasciti necrotizzanti, caratterizzate dall’elevato tasso di mortalità e di compromissione settica. Risulta pertanto indispensabile una loro pronta diagnosi e un altrettanto tempestivo trattamento. La semeiologia clinica risulta spesso poco sensibile, mentre l’esame TC comporta un inevitabile ritardo nella presa in carico terapeutica. Abbiamo quindi valutato l’applicabilità di due indicatori basati unicamente su parametri laboratoristici, quindi rapidamente disponibili: LRINEC score e NLR ratio.Abbiamo condotto uno studio retrospettivo su 118 pazienti che erano stati sottoposti a drenaggio chirurgico di ascesso cervicale c/o la nostra U.O., calcolando per ciascuno di essi LRINEC, NLR e il loro prodotto di moltiplicazione LRINEC x NLR.L’analisi statistica dimostra un loro possibile ruolo nella diagnosi tempestiva delle fasciti necrotizzanti e/o delle loro complicanze settiche.Ulteriori studi con una maggiore numerosità campionaria potrebbero essere necessari per rafforzare sensibilità e specificità di tali score. |
| Databáze: | OpenAIRE |
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