COVID-19. Ambulatory management during intense community transmission

Autor: Máximo M. Espinoza Silva, Eduardo Ticona Chávez, César Ticona Huaroto
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Anales de la Facultad de Medicina; Vol 81 No 2 (2020)
Anales de la Facultad de Medicina; Vol. 81 Núm. 2 (2020)
Anales de la Facultad de Medicina, Vol 81, Iss 2 (2020)
ISSN: 1025-5583
1609-9419
Popis: The COVID-19, in the scant six months of its presence, has caused a global health crisis, with greater impact inthe poorest countries. Currently, there is a better understanding of the clinic of this disease and its relationshipwith physiopathological phenomena; however, given the high lethality, the major focus of its management hasbeen oriented towards the hospitalized or critical patient. This information and experience is shared in orderto achieve and strengthen better care for people affected by COVID-19 from their first symptoms at home,especially at these times of extensive community transmission, where health services are seriously limited inhuman and material resources. The aim is to (i) avoid complications beyond those caused by the evolution ofthe disease itself; (ii) determine the appropriate time for patient referral to the hospital and reduce lethality;(iii) reinforce the isolation of cases; and (iv) possibly, decrease the progression to severe disease. It includesoutpatient management after hospital discharge, as well as recommendations to consider if health servicescollapse; indications for when to discharge the patient for return to work, and highlights the importance oftelemonitoring for the success of this practice in the current epidemiological context.
La COVID-19, en los escasos seis meses de su presencia, ha provocado una crisis sanitaria mundial, conmayor impacto en los países más pobres. En la actualidad, existe un mejor conocimiento de la clínica deesta enfermedad y su relación con los fenómenos fisiopatológicos; sin embargo, dada la alta letalidad, elmayor enfoque de su manejo se ha orientado hacia el paciente hospitalizado o crítico. Esta información yexperiencia se comparte con el fin de lograr reforzar una mejor atención a las personas afectadas por laCOVID-19 desde sus primeros síntomas en el hogar, especialmente en estos momentos de amplia transmisiónen la comunidad, donde los servicios de salud están seriamente limitados en recursos humanos y materiales.El objetivo es: i) evitar complicaciones más allá de las causadas por la propia evolución de la enfermedad;ii) determinar el momento adecuado para la referencia del paciente al hospital y reducir la letalidad; iii)reforzar el aislamiento de los casos; y iv) posiblemente, disminuir la progresión a una enfermedad severa.Incluye el manejo luego del alta hospitalaria, así como recomendaciones para considerar si los servicios desalud colapsan; indicaciones sobre cuándo dar de alta al paciente para que regrese al trabajo, y destaca laimportancia del telemonitoreo para el éxito de este manejo en el contexto epidemiológico actual.
Databáze: OpenAIRE