Anticuerpos contra el citoplasma del neutrófilo: positividad y correlación clínica

Autor: María Antonia Ramos Ríos, Bárbara Torres Rives, Vicky Sánchez Rodríguez, Lisset Evelyn Fuentes Smith, Suchiquil Rangel Velázquez, Goitybell Martínez Téllez
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: Reumatología Clínica. 11:17-21
ISSN: 1699-258X
Popis: Resumen Objetivo Determinar la positividad y la correlacion clinica de los anticuerpos contra el citoplasma del neutrofilo (ANCA), teniendo en cuenta la interferencia de los anticuerpos antinucleares (ANA). Material y metodo Se realizo un estudio prospectivo en el Laboratorio de Inmunologia del Centro Nacional de Genetica Medica de Cuba durante un ano. Se incluyo a 267 pacientes con indicacion de ANCA. Las determinaciones de ANCA a diferentes puntos de corte y de ANA se realizaron mediante inmunofluorescencia indirecta. Los anticuerpos antiproteinasa 3 y antimieloperoxidasa fueron determinados mediante ELISA. Resultados Nuestro estudio mostro que la mayor positividad de ANCA fue vista en pacientes con vasculitis asociadas a ANCA, artritis reumatoidea y lupus eritematoso sistemico. Fue superior la presencia de ANCA sin especificidad por la proteinasa 3 o la mieloperoxidasa en pacientes con ANA y se observo poca relacion entre el patron perinuclear confirmado en formalina y la presencia de anticuerpos frente a la mieloperoxidasa. Los mayores valores de sensibilidad y especificidad para el diagnostico de las vasculitis se alcanzaron para la determinacion de ANCA mediante inmunofluorescencia indirecta a un valor de corte de 1/80 y confirmando la especificidad antigenica mediante ELISA. Conclusiones Los ANCA pueden estar presentes en un amplio numero de enfermedades asociadas a estados inflamatorios y autoinmunes en la poblacion estudiada. Su determinacion mediante inmunofluorescencia indirecta seguida de la determinacion mediante ELISA tiene gran valor para el diagnostico de las vasculitis. La determinacion de anticuerpos antimieloperoxidasa tiene mayor utilidad que el ensayo en laminas de formalina cuando hay ANA.
Databáze: OpenAIRE