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Resumen El sindrome de dolor regional complejo (SDRC) es un proceso doloroso, clasificado en dos tipos, segun no se haya detectado ninguna lesion nerviosa (tipo I) o dicha lesion nerviosa este presente (tipo II). Habitualmente aparece tras un evento nocivo (traumatismo o cirugia), aunque a veces aparece espontaneamente, y parece que factores geneticos podrian predisponer a padecer de SDRC. Diferentes conceptos etiopatogenicos se han propuesto para explicar la aparicion de este sindrome, como una inflamacion neurogenica, una disfuncion simpatica y cambios en la plasticidad del SNC. El diagnostico es basicamente clinico, con la aparicion de sintomas y signos asociados a las alteraciones autonomicas, motoras y sensoriales. El dolor es un sintoma comun y precoz, como el edema distal, la sudoracion, las alteraciones de la temperatura y de la coloracion de la piel, la hiperalgesia, la debilidad muscular, y la atrofia cutanea y muscular en fases cronicas. El tratamiento debe ser multidisciplinar, incluyendo tratamientos no farmacologicos (fisioterapia, terapia ocupacional, terapia psicologica), tratamientos farmacologicos (analgesicos, glucocorticoides, limpiadores de radicales libres, calcitonina, bifosfonados) y tratamientos invasivos (bloqueos simpaticos, neuroestimuladores medulares). |
