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Resume La lombalgie commune est une affection chronique, incapacitante, recurrente, admettant de multiples facteurs de declenchement, mecaniques le plus souvent, intriques a de multiples facteurs psychologiques, environnementaux et genetiques. La lombalgie commune est une affection heterogene. La reeducation comprend de multiples approches therapeutiques : les unes sont passives, les autres sont actives. La multiplicite des methodes reeducatives rend compte de multiples approches theoriques sous-jacentes. A ce jour, les exercices actifs et les etirements couples a des activites aerobiques sont les plus utiles. Toutefois, ils necessitent de la motivation et de la compliance. Les approches therapeutiques reeducatives n’ont pas les memes finalites en fonction du stade aigu, subaigu ou chronique de la lombalgie. A la forme aigue, la reeducation n’a pas d’interet excepte pour les manipulations ; dans la forme subaigue, la reeducation a pour finalite de corriger les fonctions principalement musculaires qui ont ete modifiees a la phase aigue et qui perdurent ; dans la forme chronique, les approches therapeutiques reeducatives sont plus complexes du fait des consequences neurophysiologiques de la douleur chronique, de l’inactivite, de la peur de la douleur et du mouvement, et des conditions environnementales. Aujourd’hui, une approche scientifique des exercices de renforcement musculaire est necessaire pour clarifier la place de la correction de la fonction de force musculaire dans le traitement de la lombalgie commune. |
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