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Resume L’activite physique (AP) est un element tres important de la prise en charge du cancer du sein (CDS) en complement de l’approche carcinologique. Elle diminue la mortalite, toutes causes confondues, de ces patientes. L’AP moderee s’est averee tout particulierement interessante dans ce contexte, ce qui peut suggerer que le ciblage au LIPOXmax peut trouver une indication dans ce contexte. Nous avons donc voulu determiner le profil d’oxydation des lipides et des glucides a l’exercice chez ces patientes. Quinze patientes (âge 56,8 ± 1,8 ; IMC 32,7 ± 1,3 kg/m2) realisent une calorimetrie d’effort et sont comparees a 182 femmes temoins appariees pour l’âge et l’anthropometrie. Les patientes ont une aptitude aerobie plus basse de −12 % (p = 0,01) leur LIPOXmax survient a une puissance plus basse (p = 0,01), de meme que leur point de croisement (p = 0,01) et le niveau ou les glucides deviennent le substrat exclusif (p = 0,009). Le cout glucidique du watt, qui quantifie la relation lineaire entre l’oxydation des glucides et la puissance, est egalement plus eleve chez les patientes (0,32 ± 0,03 vs. 0,26 ± 0,02 mg/min/kg/watt ; p = 0,02). Ces donnees montrent que les patientes, pour des raisons probablement liees a la fois au terrain predisposant (adiposite et sedentarite) et au parcours therapeutique (inflammation de bas grade, fonte musculaire, deconditionnement a l’exercice) ont un profil de calorimetrie d’effort caracterise par une utilisation majoritaire des glucides et une faible utilisation des lipides, plus encore que des patientes appariees pour l’âge et la corpulence. Il reste a determiner si un reentrainement cible au LIPOXmax, facile a mettre en place chez ces patientes souvent astheniques, reequilibre ce profil et ameliore la composition corporelle et l’inflammation de bas grade comme montre dans d’autres populations. |
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