| Popis: |
Amac: Hematolojik malign ve malign olmayan hastaliklarin tedavisinde hematopoietik kok hucre transplantasyonu (HKHT) icin ozellikle cocuk hastalarda kordon kani kok hucreleri uygulanmaktadir. Calismamizda Istanbul Tip Fakultesi Kemik Iligi Bankasi araciligi ile kordon kani transplantasyonu uygulanan alici ve vericilerin HLA uyumu ve hastalarin sag kalim acisindan retrospektif analizlerinin degerlendirilmesi amaclanmistir. Gerec ve Yontem: Bu calismada 2008 ve 2014 yillari arasinda gobek kordon kani hematopoietik kok hucre kaynagi kullanilarak transplantasyonu gerceklestirilen 102 vaka, retrospektif olarak analiz edilmistir. Kordon kani tarama basvurulari Istanbul Universitesi, Istanbul Tip Fakultesi, Kemik Iligi Bankasi araciligi ile gerceklestirilmistir. Bulgular: Kordon kani taramasindan transplantasyon islemine kadar gecen sure ortalama 45 gun (11-113 gun) olmustur. Hastalarin ortalama yaslari 42,48±2,8 ay (1-192 ay), erkek-kadin orani 64/38'dir. Bu grup icindeki vakalarin tanilari SCID (n=23), AML (n=13), osteopetroz (n=10), ALL (n=10) ve diger hastaliklardir (n=46). Kordon kani transplantasyonu gerceklestirilen 102 vakadan (%53), HLA-A veya -B antijen uyumsuzlugu; 9 vakada (%9) HLA-DR uyumsuzlugu, 1 vakada (%1) HLA-B veya -DR antijen uyumsuzlugu varken 38 vakada (%37) HLA -A, -B, -DR lokuslari tam uyumlu idi. HKHT'den sonra kordon kani ile tam uyumlu hastalarin genel sag kalim orani %81,5 (n=31/38) iken Sinif-I HLA antijen uyumsuzlugu olan hastalarin genel sag kalim orani %48,1 (26/54), Sinif-II HLA antijen uyumsuzlugu olan hastalarinki ise %22,2 (2/9) idi. Sonuc: Calismamizda 6/6 HLA uyumlu kordon kanindan gerceklestirilen transplantasyonlarin hastalarin genel sag kalimi uzerinde onemli etkisi oldugu tespit edilmistir. Bu baglamda, ozel kordon bankalari disinda, akraba disi kordon kani transplantasyonlari icin resmi kordon kani bankalari kurulmasi suretiyle Turkiye'deki kordon kani transplantasyonu sayisi arttirilabilir. |
