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Resume L’hypermetropie est une ametropie dans laquelle l’image d’un objet vu a l’infini se forme en arriere de la retine. La vision nette se fait au prix d’une accommodation generant, a la longue, une sensation de fatigue visuelle. L’hypermetropie peut etre classifiee comme faible (≤ 2,00 dioptries [D]), moderee (2,00–4,00 D) et forte (> 4,00 D). Quelle que soit la technique chirurgicale de correction de cette ametropie, une evaluation preoperatoire approfondie est necessaire et essentielle a l’obtention d’un bon resultat fonctionnel. Les principales techniques utilisees agissent soit en modifiant la courbure de la cornee grâce au laser Excimer, soit en posant un implant intra oculaire phaque. Les particularites anatomiques de l’œil hypermetrope (faible diametre corneen, faible longueur axiale, chambre anterieure etroite ou angle kappa important) font de la chirurgie refractive de l’hypermetropie un veritable defi. Les profils de photoablation laser de large diametre permettent aujourd’hui de corriger des hypermetropies fortes en reduisant les risques d’aberrations optiques et la regression. Le patient devra avoir ete informe et avoir bien compris les suites operatoires qui different de celle d’une chirurgie de la myopie. |