Análisis de coste-utilidad de indacaterol frente a tiotropio en el tratamiento de la EPOC en España

Autor: Juan Bautista Galdiz-Iturri, Montse Figueras-Sabaté, Ferran Pérez-Alcántara, Luis Borderías-Clau, Max Brosa-Riestra, Maribel Riera-Febrer
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: PharmacoEconomics Spanish Research Articles. 10:89-97
ISSN: 1989-5453
1695-405X
DOI: 10.1007/s40277-013-0011-x
Popis: La enfermedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC) es una patologia asociada a una alta morbilidad y caracterizada por una progresiva limitacion del flujo pulmonar. Indacaterol es un nuevo agonista adrenergico beta-2 de larga duracion que combina rapidez de accion y broncodilatacion sostenida durante 24 horas. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficiencia de indacaterol frente a tiotropio en el manejo de la EPOC en Espana. Se realizo un analisis de coste-utilidad mediante un modelo de Markov con ciclos de 12 semanas, representado por los estados de gravedad de la EPOC leve, moderada, grave y muy grave. Las probabilidades de transicion entre estados a corto plazo se basaron en los valores de FEV1 en pre-broncodilatacion de un ensayo clinico controlado que comparaba indacaterol y tiotropio, mientras que para el largo plazo se tomaron datos de la literatura. Con un horizonte temporal de 5 anos, se estimaron tanto los anos de vida ajustados por calidad (AVAC) como los costes medicos directos de cada alternativa. La perspectiva del analisis fue la del Sistema Nacional de Salud, aplicando una tasa de descuento del 3 %. Los resultados mostraron que indacaterol era una alternativa dominante frente a tiotropio. Se estimo un ahorro por paciente de 134 € y 147 € (para indacaterol 150 mcg y 300 mcg, respectivamente) y un mayor numero de AVAC ganados (0,02 y 0,03, respectivamente). El analisis de sensibilidad probabilistico realizado confirmo la consistencia de los resultados obtenidos. Indacaterol podria considerarse una alternativa eficiente en comparacion con tiotropio en el tratamiento de la EPOC.
Databáze: OpenAIRE
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