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Resumen Introduccion Las micobacterias atipicas son microorganismos que actuan como patogenos oportunistas en pacientes con algun factor que predisponga para la infeccion, como por ejemplo la inmunodepresion, las lesiones locales y la existencia de cuerpos extranos. Se ha podido observar en los ultimos anos un aumento de la incidencia de enfermedades causadas por micobacteriosis atipicas. Objetivo Establecer las caracteristicas clinico-epidemiologicas y microbiologicas de micobacteriosis atipicas cutaneas o ganglionares en el Area sanitaria de Albacete entre 1997-2010. Material y metodos Estudio observacional retrospectivo utilizando las bases de datos de los Servicios de Dermatologia y Microbiologia del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete (C.H.U.A) para seleccionar aquellos casos en los que el cultivo para micobacterias atipicas fue positivo en biopsias cutaneas o ganglionares, exudados de ulceras y abscesos cutaneos. Resultados Se diagnosticaron 6 casos de micobacteriosis atipicas cutaneas desde 1997 hasta 2010 en el C.H.U.A. La edad media de los pacientes fue de 52 anos, sin diferencias entre sexos. Un 33,3% de los pacientes eran inmunodeprimidos y un 33,3% referia antecedente traumatico. El tiempo medio de duracion de la clinica hasta la consulta especializada fue de 41 dias. Los microorganismos aislados mas frecuentemente fueron Mycobacterium chelonae seguido de M. marinum . Ademas, se diagnosticaron 10 casos de adenitis por micobacterias atipicas; todas ellas en ninos. La edad media fue de 4 anos sin predominio por ninguno sexo. El tiempo medio de duracion de la clinica hasta la consulta especializada fue de 33 dias. Las localizaciones mas frecuentes eran submandibular seguida de cervical. Clinicamente se presentaban como adenopatias con o sin signos inflamatorios, y hasta en un 40% de los pacientes se observaba fistulizacion cutanea. Ninguno de los pacientes tenia factores predisponentes para la infeccion oportunista y el microorganismo aislado con mayor frecuencia fue M. lentiflavum . En todos los casos el tratamiento definitivo fue quirurgico. Conclusiones Las micobacteriosis atipicas cutaneas o ganglionares son una entidad poco frecuente en nuestro medio. La afectacion cutanea se presento unicamente en adultos y la presentacion ganglionar exclusivamente en la edad pediatrica. En ninguna de las dos presentaciones clinicas hallamos diferencias entre sexos. Unicamente un 12,5% (2/16) de los pacientes eran inmunodeprimidos. |
