Hypermétabolisme controlatéral chez les patients parkinsoniens : phénomène compensateur ?

Autor: M. Verin, Audrey Riou, Sophie Drapier, X. Palard, Gabriel Robert, P.M. David, Jean-François Houvenaghel
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Médecine Nucléaire. 42:136
ISSN: 0928-1258
DOI: 10.1016/j.mednuc.2018.03.013
Popis: Objectifs Mettre en evidence une eventuelle difference du metabolisme glucidique cerebral obtenu par TEP FDG et des scores cliniques entre les patients parkinsoniens debutant leurs symptomes a droite (MPD) et ceux debutant a gauche (MPG). Materiels et methodes Les patients inclus etaient les patients parkinsoniens droitiers sans antecedents psychiatriques ni alteration cognitive qui consultaient dans le cadre du bilan preoperatoire d’une stimulation cerebrale profonde. Ils etaient classes selon la lateralite initiale de leurs symptomes. Dans la meme semaine, les patients beneficiaient d’une evaluation motrice, neuropsychologique, psychiatrique et d’une TEP FDG. Le metabolisme cerebral glucidique de chaque groupe de patients etait compare a celui d’un groupe de temoins sains (11 patients) par un test t a 2 echantillons pour chaque voxel avec l’âge comme covariable (analyse SPM). Resultats Le groupe des patients MPD etait constitue de 45 patients et le groupe des patients MPG etait constitue de 44 patients. Lors de l’evaluation, les patients presentaient toujours une asymetrie de leurs symptomes. Concernant l’âge, le sex-ratio et la duree de la maladie, aucune difference statistique n’etait observee entre les patients MPD et MPG. Concernant l’evaluation motrice, neuropsychologique et psychiatrique, aucune difference statistique n’etait observee non plus. Concernant l’evaluation metabolique par rapport aux temoins sains, pour les 2 groupes de patients, on observait un hypermetabolisme au sein du lobe frontal controlateral a l’hemisphere ou la degenerescence dopaminergique est le plus atteint. On observait egalement un hypometabolisme occipital des 2 groupes de patients par rapport aux temoins sains. Conclusion Un hypermetabolisme glucidique controlateral a l’hemisphere le plus atteint pourrait etre explique par un phenomene de compensation chez les patients presentant une maladie de Parkinson.
Databáze: OpenAIRE