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Resumen Objetivo Demostrar si un protocolo de rehabilitacion multimodal (biofeedback [BFB] mas radiofrecuencia [RF] capacitiva-resistiva [INDIBA®]) disminuye el dolor y aumenta la fuerza muscular en los pacientes con dolor pelvico cronico (DPC) y dispareunia. Material y metodos Estudio prospectivo cuasiexperimental tipo antes-despues a 37 pacientes con DPC y/o dispareunia derivados al Servicio de Rehabilitacion del Hospital Universitario Santa Cristina (enero-2016 a diciembre-2018). El protocolo consistio en 8 sesiones de ejercicios de musculatura del suelo pelvico asistido con BFB manometrico (ejercicios tonicos/fasicos 15 min, respectivamente) supervisado por fisioterapeuta, seguido de RF bipolar capacitiva (5 min)/resistiva (10 min) a nivel suprapubico y perineovaginal. Las variables evaluadas fueron el dolor (EVA 0-10) y la fuerza (mmHg) de la musculatura del suelo pelvico al inicio/termino del tratamiento. Resultados Edad media, 41,5 ± 12,65 anos. Es mas frecuente entre los 21-40 anos (n = 20, 54%) y los 41-60 anos (n = 12; 32.4%). Dispareunia, n = 34 (91,8%); DPC inespecifico, n = 3 (8,2%). El protocolo mejoro el dolor (de 7,27 ± 1,34 a 3,75 ± 2,21 puntos), la fuerza muscular maxima (de 25,56 ± 15,9 mmHg a 35,35 ± 20,4 mmHg) y la media (de 4,86 ± 3,53 mmHg a 7,18 ± 4,46 mmHg), respectivamente (p Conclusion EL DPC y la dispareunia suponen un reto diagnostico que requiere un manejo multidisciplinario. El tratamiento debe iniciarse precozmente y con la asociacion de diferentes modalidades terapeuticas. El protocolo de rehabilitacion multimodal que incluye al BFB y a la RF capacitiva-resistiva disminuye el dolor y mejora la fuerza en los pacientes con DPC y dispareunia. |
