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Antikoagulanzien werden standardmasig bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom oder Vorhofflimmern eingesetzt. In den letzten Jahren wurden zahlreiche neue Substanzen entwickelt und in klinischen Studien uberpruft. Das Paradigma lautet dabei, dass diese Neuentwicklungen nicht nur die ischamischen oder thromboembolischen Ereignisse reduzieren sollen. Vielmehr soll vor allem die Rate an Blutungskomplikationen sinken. Die wichtigsten Substanzen sind derzeit Bivalirudin, Fondaparinux, Rivaroxaban, Apixaban und Dabigatran. Aktuell sind im deutschsprachigen Raum Rivaroxaban und Dabigatran fur die Pravention von Schlaganfallen und systemischen Embolien bei nichtvalvularem Vorhofflimmern zugelassen. |