Akupunktur während der ESWL von Nierensteinen – erste Ergebnisse

Autor: Hans-Joerg Sommerfeld, S. Selinski, J. Hodzic, Klaus Golka, H. Pourvali
Rok vydání: 2007
Předmět:
Zdroj: Der Urologe. 46:740-747
ISSN: 1433-0563
0340-2592
DOI: 10.1007/s00120-007-1362-1
Popis: Bis dato wurde die ESWL (extrakorporale Stoswellenlithotripsie) in Analgosedierung bzw. auch teilweise ohne Schmerzmittelgabe erfolgreich eingesetzt. In unserer Studie untersuchten wir, ob durch Nadelung bestimmter Akupunkturpunkte der Schmerzmittelbedarf bei der ESWL-Therapie gesenkt und in Einzelfallen sogar auf die medikamentose Analgesie verzichtet werden kann. Es wurden 2 nahezu gleich grose Gruppen von Patienten uber die Klinikaufnahmenummer randomisiert. Beide Gruppen zeichneten den Ausgangsschmerz vor der ESWL auf einer visuellen Analogskala (VAS) auf. Die Patienten in der Schmerzmittelgruppe erhielten als Schmerzmedikation 50 mg Dolantin und 10 mg Diazepam wahrend der ESWL, die Patienten der Akupunkturgruppe wurden an den Meridianpunkten Dickdarm 4 beidseits, Leber 3 beidseits, Blase 23 beidseits, Gallenblase 25 kontralaterale Behandlungsseite, Kreislauf 6 beidseits und Ren Mai genadelt. Im Zeitraum 0–21 min wurde minutlich, sowie 10 min nach Beendigung der Behandlung eine Reevaluation des Schmerzempfindens unternommen. Bei einer Schmerzintensitat >5 auf der visuellen Analogskala wurde zusatzlich i.v. Schmerzmittel appliziert. Alle Patienten beurteilten das Schmerzmanagement am Folgetag mit einem nicht validierten Fragebogen. In unserer Studie an 102 Patienten konnten wir wahrend der ESWL eine Schmerztherapie mittels Akupunktur erfolgreich einsetzen. Die Analgesierung wahrend der ESWL war signifikant starker als in der Vergleichsgruppe, die primar Schmerzmittel erhalten hatte. In der Akupunkturgruppe musste 20 Patienten zusatzlich Schmerzmittel verabreicht werden. Sie hatten im Durchschnitt grosere Steine und waren junger. Zusatzlich wurde gehauft eine Schmerzmittelgabe bei Patienten mit linksseitiger Nephrolithiasis beobachtet. Die Ergebnisse waren hier jedoch nicht signifikant.
Databáze: OpenAIRE
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