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Objectif Le «pont cutane» a ete utilise devant les difficultes d’appareillage de stomies digestives sur baguette rigide chez le nouveau-ne. L’objectif de cette note technique est d’en evaluer les avantages et la facilite de realisation. Methode Dans notre etude retrospective de 33 stomises depuis 2000, chacun des cinq chirurgiens gardait le choix de sa technique (cf photos). Resultats Dix-huit stomies sur pont cutane ont ete realisees, dont 6 en urgence et 8 chez des nourrissons. Ces deux criteres prouvent la facilite et la reproductibilite de la technique. La migration de baguette et l’abces peri-stomial ont ete observes uniquement sur materiel. Le pont cutane n’a pas entraine de complication propre a la technique. Toutefois, dans les deux cas, le risque de prolapsus de stomie existe toujours en cas de mauvaise fixation aponevrotique. Les stomies sur baguette ont pose des problemes de soins locaux. L’appareillage de stomie avec pont cutane a ete simple et reproductible. Enfin, le pont cutane est sans cout supplementaire, aussi faible soit-il. Conclusion Pour nous, la facilite technique, la reproductibilite, la diminution des complications et la simplification d’appareillage font du pont cutane la technique de choix pour les stomies digestives chez le nourrisson. |
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