Lung cancer screening through low dose chest CT scans in France: the issues and the way forward

Autor: L. Jabot, Christos Chouaid, G. Rousseau-Bussac, F. Vinas, B. Housset
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Oncologie. 18:392-396
ISSN: 1765-2839
1292-3818
DOI: 10.1007/s10269-016-2634-4
Popis: Avec pres de deux millions de nouveaux cas par an dans le monde, le cancer bronchopulmonaire est la premiere cause de deces par cancer. Le tabagisme est le facteur de risque le plus important, et depuis plusieurs annees, il est discute de l’opportunite de mettre en place un depistage organise du cancer du poumon chez des personnes fumeuses ou anciennes fumeuses. Cet article resume les resultats des principales etudes sur ce sujet et presente les enjeux que ces resultats soulevent en termes de sante publique. Le National Lung Screening Trial (NLST), aux Etats-Unis, est le seul essai de large envergure aujourd’hui publie qui montre une baisse significative de la mortalite par cancer du poumon de 20 % et de la mortalite globale de 6,7 %. Les essais europeens sont soit en cours, soit ont un effectif trop restreint pour pouvoir repondre a la question du depistage organise du cancer du poumon. Plusieurs elements doivent etre pris en compte pour transposer ces resultats en routine: la population du NLST n’est pas representative de la population generale des Etats-Unis; les resultats du NLST sont obtenus au prix d’une organisation rigoureuse et d’un engagement important des radiologues avec une standardisation des actes de scanner, de l’interpretation et du rendu des resultats et le suivi par un meme radiologue des differents scanners annuels pour un sujet donne. Ces elements incitent, comme pour le depistage organise du cancer du sein et du colon, a mettre d’abord en place des experimentations dans des territoires bien limites avant une eventuelle extension.
Databáze: OpenAIRE
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