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Objetivo: Descrever os principais fatores associados ao óbito fetal na gestação de alto risco, contextualizando com a adequação da assistência de enfermagem no pré-natal. Métodos: Estudo de revisão integrativa. Resultados: A análise das publicações selecionadas permitiu a identificação de duas categorias temáticas: Fatores associados ao óbito fetal e a assistência de enfermagem no pré-natal. Quanto à 1ª categoria, observou-se nos estudos que a presença de doenças gestacionais aumentou o risco de natimorto incluindo diabetes mellitus, pré-eclâmpsia e oligodrâmnios/polidrâmnios. Todas essas complicações na gravidez estão associadas as restrições de crescimento intra-uterino, representando um fator de risco em torno 2,8 vezes maior para ocorrência de natimortos. Quanto a 2ª categoria evidenciou-se uma elevação da cobertura da atenção pré-natal ao longo dos últimos anos em quase todo país, porém as barreiras mais significativas enfrentadas pelos enfermeiros na redução e prevenção da morte fetal foram o acesso materno aos cuidados de saúde e educação durante a gravidez, que pode ser influenciado pela idade materna extrema, baixo nível socioeconômico, falta de apoio, baixa educação em saúde e localização geográfica. Considerações finais: Por ser considerado um tema pouco estudado, devido a sua baixa visibilidade, faz-se necessário novos estudos envolvendo óbito fetal e assistência de enfermagem no pré-natal de alto risco. |
