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Introduction Dans le but de determiner les aspects evolutifs, pronostiques et la mortalite dans la maladie de Behcet, nous avons etudie le devenir d’une cohorte de 480 patients (337 hommes et 143 femmes), colliges en 27 ans dans 4 services de medecine interne. Tous ces patients repondaient aux criteres de classification du Groupe international de recherche sur la maladie de Behcet (MB). Le pronostic a ete evalue sur : la presence de manifestations viscerales severes au debut de la maladie et a la date des dernieres nouvelles, le sexe, l’âge de debut precoce avant 20 ans, le delai diagnostique, la nature du premier symptome, l’existence des cas familiaux, la positivite de l’antigene HLA B5-51, l’intensite du syndrome inflammatoire biologique et enfin la duree d’evolution. L’analyse des donnees a ete realisee au moyen du logicielEpi info® Version 6.04. Nous avons utilise le test du Chi2 pour la comparaison des pourcentages, le test de Student « t » et l’analyse de la variance pour la comparaison de moyennes. Le seuil de signification a ete fixe dans tous les cas a 0,05. Resultats Dans cette serie, l’âge moyen des patients etait de 33,25 ans ± 9,28 au moment du diagnostic (extremes : 12–59 ans et mediane a 33 ans). Les hommes representaient 70,20 % des cas. Les formes feminines etaient significativement moins severes (p Conclusion En l’absence de manifestations neurologiques, vasculaires ou digestives, le pronostic vital de la MB est rarement menace et il est bien admis aujourd’hui que la severite de la maladie s’amenuise avec le temps. Ainsi, Dans notre travail, nous avons demontre que le taux de mortalite dans la MB etait faible et que les facteurs de mauvais pronostic etaient : le sexe masculin, le tableau clinique initial ainsi que l’intensite des marqueurs biologiques de l’inflammation mais pas la positivite de l’antigene HLA B5-51 comme rapporte dans les resultats des grandes series de la litterature. Il est donc important de rappeler qu’un diagnostic precoce et la detection rapide d’eventuelles complications de la maladie permettent d’ameliorer le pronostic fonctionnel et la survie. |
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