| Popis: |
Resumen Objetivos La neoplasia de colon es cada vez mas prevalente en la edad geriatrica (mayores de 65 anos). La influencia de las comorbilidades en los resultados postquirurgicos de la neoplasia de colon es poco conocida. Nuestro objetivo fue valorar las comorbilidades a traves del indice de Charlson en una poblacion geriatrica intervenida por neoplasia de colon, y estudiar su influencia en los resultados postoperatorios y la mortalidad. Material y metodos Se incluyo a 115 pacientes intervenidos de neoplasia de colon en el Hospital General de Vic entre los anos 2003 y 2005 con mas de 65 anos y 5 anos de control evolutivo. Mediante el indice de comorbilidad de Charlson se establecieron 3 grupos de comorbilidad: ausencia (0 puntos), baja (1-2 puntos) y alta (≥ 3 puntos). Para cada uno de los grupos se determinaron complicaciones postoperatorias medicas, quirurgicas y mortalidad. Resultados El riesgo relativo de complicacion medica ajustado por edad y estadio fue 2,7 (IC 1,07-7) y 4,3 (IC 1,3-14) veces superior en los grupos de baja y alta comorbilidad respectivamente. Las complicaciones quirurgicas postoperatorias no fueron diferentes entre los grupos de comorbilidad. El tiempo de estancia hospitalaria fue mayor en el grupo de alta comorbilidad respecto al de nula comorbilidad (17 dias respecto a 26, p = 0,02). El riesgo relativo de mortalidad ajustado por edad y estadio fue de 1.7 (IC 1,04-3) y 2,5 (IC 1,3-4,6) en los grupos de baja y alta comorbilidad respectivamente. Conclusion La presencia de algun grado de comorbilidad medida por el indice de Charlson es un factor predictor independiente de complicaciones medicas y de aumento de mortalidad global en pacientes geriatricos intervenidos por neoplasia de colon. |
