Etude prospective du rendement des biopsies endoscopiques dans le diagnostic différentiel des ulcérations gastriques

Autor: Anne Jouret, J. C. Debongnie, P. Mainguet, Annie Robert, L. Hamichi, J. Haot
Rok vydání: 1990
Předmět:
Zdroj: Acta Endoscopica. 20:527-535
ISSN: 1958-5454
0240-642X
Popis: Aucune etude prospective n’a, jusqu’a present, evalue les taux de biopsies inutilisables par le pathologiste et positives pour le cancer dans une serie comparative d’ulcerations benignes et malignes. Dans la presente etude, un nombre fixe de biopsies (n = 10) a ete preleve selon un programme systematique au niveau d’ulcerations larges (diametre ≥ 8 mm). Ces biopsies ont ete recueillies en flacons separes et analysees par le pathologiste selon la sequence des prelevements. Sur 65 ulcerations etudiees, la proportion de biopsies non interpretables par le pathologiste est de 11,5 %, soit environ la moitie de celle obtenue dans les series retrospectives. Elle est respectivement de 14 % sur les ulceres benins et 5,7 % sur les ulcerocancers. Dans la sequence des prelevements, les biopsies non utilisables se repartissent au hasard. Dans les ulcerations benignes, leur proportion s’eleve progressivement des la 6e biopsie, mais cette augmentation n’est pas significative. Sur 120 biopsies d’ulcerations malignes (21 cancers invasifs), 67,6 % des prelevements sont positifs, taux superieur a celui relate dans la litterature (49 a 56 %). La repartition des biopsies positives dans la serie des prelevements separes s’effectue egalement selon le hasard. Les nombres de biopsies necessaires pour obtenir avec une haute probabilite (p = 0,999) des prelevements positifs pour le cancer, sont dans un ordre croissant: 6 biopsies pour en obtenir une, 8 pour deux et 11 pour trois. Les auteurs recommandent par securite, un nombre de prelevements situe entre 8 et 11.
Databáze: OpenAIRE
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