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Resume Le suicide-homicide est un acte aux expressions variees provoquant la mort de deux a plusieurs centaines de personnes. Son occurrence peut se localiser dans la famille (suicide-homicide filicide, suicide-homicide uxoricide, tuerie familiale) ou dans l’espace public comme les tueries scolaires, les multi-homicides suicidaires par avion, ou le multi-homicide suicidaire guerrier dans le contexte de certains actes terroristes. L’article propose une revue de litterature compilant les donnees scientifiques et les exemples cliniques, et tente de croiser les faisceaux d’observations dont nous disposons. Un examen detaille des passages a l’acte revele des processus complexes a l’origine de chaque type de geste, notamment des ideations, des modes operatoires et des alterations mentales specifiques dans les tueries familiales suicidaires (paranoia, melancolie…). Les tueries de masse suicidaires resultent elles aussi de certaines combinaisons psychopathologiques, en particulier des alliances entre des aspects grandioses et depressifs du sujet, parfois paranoides. Le terrorisme suicidaire est quant a lui plus complexe, marque par des mecanismes d’enrolement groupal et de conviction ideologique. Au-dela des etudes epidemiologiques, descriptives et statistiques, l’article tente d’extraire des hypotheses sur le terrain psychopathologique duquel peuvent jaillir des mecanismes criminologiques. En depit de l’absence ou non de pathologie mentale franche et averee et selon la forme de suicide-homicide, des elements paranoiaques, melancoliques, psychopathiques, narcissiques, paranoides peuvent ainsi s’activer et se potentialiser entre eux pour produire une interpretation erronee du monde. La dynamique du passage a l’acte se compose possiblement de comportements preparatoires, de facteurs declenchants possibles, de l’utilisation de la mort comme soutien narcissique, de choix identitaire, d’une vision hostile de la vie. Le phenomene du suicide-homicide resulte d’un cocktail d’elements societaux, politiques, ideologiques, psychopathologiques et criminologiques qui se combinent pour eclore en un moment paroxystique de geste letal. Les psychiatres et les psychologues ont un role a jouer dans la modelisation du phenomene. |