| Autor: |
J. Medaghri, A. Taghy, Rahal Mssrouri, B. Chad, M. K. Lahlou, S. Benamr, E.H. Mohammadine, N. Gharib, A. Essadel |
| Rok vydání: |
2009 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Journal de Chirurgie. 146:48-52 |
| ISSN: |
0021-7697 |
| DOI: |
10.1016/j.jchir.2009.02.010 |
| Popis: |
Resume But de l’etude Evaluer les resultats de l’exerese chirurgicale des metastases sternales des cancers thyroidiens differencies. Malades et methodes Etude retrospective sur une periode de 20 ans de patients operes pour metastase sternale de cancers thyroidiens. Resultats Sept parmi 235 patients (3 %) ont presente une metastase sternale de cancer differencie thyroidien. Ces metastases sternales etaient metachrones avec un delai moyen d’apparition de dix ans. Le traitement chirurgical a consiste en une exerese de la moitie superieure du sternum, etendue aux parties internes des clavicules et cotes adjacentes dans quatre cas, une tumorectomie avec residu micro- ou macroscopique dans deux cas et une biopsie chirurgicale dans un cas. La reconstruction de la paroi thoracique apres l’exerese sternale a ete obtenue par l’utilisation d’une prothese de polyester recouverte en superficie par un lambeau pectoral. Tous les patients ont eu une iratherapie complementaire. Avec un suivi moyen de 58 mois, aucune recidive locale n’a ete detectee chez cinq patients (71 %) et deux patients ont presente une evolution locale et/ou metastatique. Conclusion La presence d’une metastase sternale d’un cancer differencie de la thyroide ne contre-indique pas une exerese chirurgicale elargie. En effet, lorsqu’elle est possible, une attitude agressive (chirurgie et iratherapie) permet une survie sans recidive superieure a 70 % a cinq ans. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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