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Introduccion El proposito de la tamizacion nutricional es detectar individuos hospitalizados en alto riesgo de desnutricion con el fin de aplicar medidas de apoyo nutricional tempranas. Se han validado diferentes herramientas de tamizacion nutricional; la primera fue la valoracion global subjetiva desarrollada por Destky et al, la cual es un metodo de evaluacion nutricional validado en diferentes ambitos. Se encuentra basada en datos clinicos, alimentarios y fisicos. La identificacion temprana de los pacientes con mayor riesgo nutricional permite intervenir oportunamente con el fin de reducir la probabilidad de desnutricion intrahospitalaria, optimizar la respuesta al tratamiento instaurado, mejorar la calidad de vida del paciente y la reduccion de los costes hospitalarios. Objetivo Describir el riesgo nutricional de pacientes que ingresaron al Instituto Nacional de Cancerologia (INC) durante el ano 2012. Materiales y metodos Se realizo una revision de historias clinicas de pacientes mayores de 18 anos que ingresaron a los servicios de urgencias, hemato-oncologia y cirugia del INC durante 2012, en las cuales se extrajeron los datos de la historia nutricional para obtener las variables clinicas (cambios en el peso, consumo de alimentos, sintomas gastrointestinales y en la capacidad funcional) y en el examen fisico (perdida de grasa subcutanea y muscular, ademas de edema). Finalmente fue calificado en tres categorias: bien nutrido, riesgo de desnutricion y desnutricion severa. Se realizo un analisis descriptivo de las variables. Resultados Se encontraron 159 registros completos. El 63% eran mujeres y presentaban un similar riesgo de desnutricion que los hombres (50 vs 47%, respectivamente). El 15% tenian desnutricion severa y a su vez eran mayores en edad (57 anos, en promedio) y tenian la mayor perdida de peso (37% en promedio) en los ultimos 6 meses. Muchos de los pacientes disminuyen la ingesta de alimentos (65%) pero sin cambiar totalmente la consistencia de los mismos. El sintoma gastrointestinal mas frecuente fueron las nauseas (38%) seguido de emesis (35%). El 32% presentaban deficit de reserva grasa y 28% de masa muscular, siendo mayores en los desnutridos severos (92% y 92%, respectivamente). Conclusiones Son escasos los pacientes tamizados nutricionalmente al momento de hospitalizacion en el INC. La mayoria de los pacientes se encuentran en riesgo de desnutricion y la desnutricion severa es mas comun en pacientes mayores. Es necesario establecer una politica interna de tamizacion nutricional que contribuya a evitar la desnutricion y a tratarla tempranamente. |
