Bilan d’extension tumorale lors de cancer invasif du col utérin
| Autor: | W. Hänggi, Ekkehard Dreher, P.-M. Genolet |
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| Rok vydání: | 1993 |
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| Zdroj: | Gynäkologisch-geburtshilfliche Rundschau. 33:180-184 |
| ISSN: | 1423-0011 1018-8843 |
| DOI: | 10.1159/000272101 |
| Popis: | Le cancer du col uterin est responsable a lui seul de 30% des deces causes par les affections gynecologiques malignes et, depuis plus de 40 ans, les courbes de survie par stades demeurent quasi identiques. S’agitlil des lors d’un probleme diagnostique? Selon la litterature, il existe une difference de pres de 50% entre stades cliniques et stades postoperatoires. Le but de ce travail est d’evaluer la valeur diagnostique des investigations conduisant a la classification clinique selon la FIGO chez 261 patientes de notre hopital. Dans revaluation des parametres, l’examen rectovaginal est aussi performant que la tomographie axiale computerisee (CAT), avec une valeur predictive positive avoisinant 60%. Pour Γanalyse des ganglions lymphatiques pelviens et paraaortiques, le CAT et la lymphographie sont des tests de mauvaise qualite (valeurs predictives positives respectives de 36,3 et 20%). En Γabsence d’une palpation pathologique des parametres, la cysto-rectoscopie est inutile, puisque toujours normale. Par contre, l’urographie, grace a sa representation de l’anatomie du tractus urinaire, se justifie dans chaque bilan pretherapeutique. Face a l’imprecision de la classification clinique traditionnelle, les alternatives offertes d’abord par la resonance magnetique et la sonographie, mais surtout par le staging chirurgical, sont evoquees a la lumiere de la litterature actuelle. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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