| Popis: |
Актуальность. Настоящий клинический случай развития повторной спонтанной дислокации монофокальной интраокулярной линзы в витреальную полость у пациента с синдромом Марфана относится к числу редко встречающихся. Цель. Оценить результаты остроты зрения, стабильности положения монофокальной интраокулярной линзы (ИОЛ) и субъективной удовлетворенности качеством зрения у пациента с синдромом Марфана с повторной дислокацией монофокальной интраокулярной линзы в витреальную полость. Материал и методы. Пациент Е., 39 лет, с синдромом Марфана находился с диагнозом на OD иридоциклит, субтотальная отслойка сетчатки, отслойка хориоидеи, вывих хрусталика в стекловидное тело, на OS подвывих хрусталика III степени, на OU кератоглобус, высокая осевая миопия, где04.05.2018. был проведен курс консервативного лечения иридоциклита. 16.05.2018. пациенту Е. провели оперативное лечение на OD – ленсвитрэктомия, тампонада ПФОС, ЭЛК, имплантация и подшивание ИОЛ (РСП-3, +10,0) к радужке (шов на 12 ч), колобома на 3 ч. 06.08.2018. в результате вывиха ИОЛ в витреальную полость пациентупровели на OD микроинвазивную ревизию витреальной полости и репозицию вывихнутой ИОЛ с подшиванием к радужке (шов на 18 ч). Зимой 2020года у пациента произошла повторная дислокация ИОЛ в витреальную полость, в результате пациенту выполнили на OD микроинвазивную ревизию витреальной полости, тампонада ПФОС, репозиция вывихнутой ИОЛ с подшиванием к радужке(круговой шов радужки). Результаты. Через 1 месяц после последнего оперативного лечения у пациента Е. были получены удовлетворительные функциональные результаты остроты зрения (вдаль на расстоянии5 м без коррекции остроты зрения Vis (OD) = 0,6,Vis (OS) = 0,02). Уровень субъективного качества зрения оценивался по опроснику Quality of Visionquestionnaire и составил 79 баллов из 100 возможных, что соответствует удовлетворительному уровню субъективной оценки достигнутого функционального результата. При биомикроскопииOU Роговица и влага передней камеры прозрачны.OD ИОЛ фиксирована к радужке (круговой шов радужки), колобома на 3 ч. Ультразвуковое в-сканирование OS- оболочки прилежат, OD – авитрия, оболочки прилежат. Выводы. Результаты диагностических исследований и субъективная удовлетворенность пациента Е. качеством зрения отражают относительно благоприятный исход данного клинического случая. |
