| Popis: |
Обзорная статья посвящена значению определения концентраций натрийуретических пептидов (НУП) и нового биомаркера sST2 для диагностики, оценки прогноза и лечения пациентов с сердечной недостаточностью. В статье обсуждаются слабые и сильные стороны этих биомаркеров и их место в современных рекомендациях. Подробно изложены результаты исследований, в которых продемонстрирована высокая прогностическая ценность sST2 у пациентов c острой декомпенсацией сердечной недостаточности и стабильной хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Обоснованы возможность использования sST2 для стратификации риска и оценки эффективности лечения у больных с ХСН и его преимущество по сравнению с НУП. Обсуждены основные исследования, посвященные проблеме лечения больных с ХСН под контролем концентрации НУП, и детально проанализированы причины неудач работ, в которых не удалось показать превосходство НУП-управляемой терапии над стандартным подходом к лечению. Приведены теоретические предпосылки эффективности использования для этой цели sST2. |
