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La resolution du thrombus veineux est a la source d’une reaction inflammatoire intense precoce, provoquant les lesions de la paroi veineuse. La reponse des tissus aux lesions inclut l’activation de metalloproteinases de la matrice (MMP) et la regeneration des proteines de la matrice extracellulaire. Cette etude a cherche a determiner l’effet de l’inhibition exogene des MMP et de son attenuation potentielle des lesions parietales veineuses precoces. Methodes Des rats ont recu le traitement commencant 24 heures apres une thrombose veineuse par stase due a une ligature pre-occlusive et jusqu’a prelevement au 7 ieme jour. Trois groupes ont ete evalues : (1) groupe controle avec solution salee (NaCl), (2) heparine de bas poids moleculaire (HBPM ; Lovenox, 3 mg/kg par jour sous cutanee), et (3) doxycycline (DOXY, 30 mg/kg par jour per os). La taille des thrombus (mg/mm), les niveaux du facteur α de necrose tumorale (TNF α) et des D-dimere par analyse colorimetrique, ainsi que la numeration de monocytes par immunohistochimie ont ete evalues. L’evaluation de la paroi veineuse comprenait la rigidite evaluee par tensiometrie, l’interleukine 1β (IL-1 β), le niveau de proteines par analyse ELISA, MMP2 et -9 par zymographie, et l’analyse histologique de l’epaisseur intimale (EI). Les comparaisons etaient realisees par rapport au controle par le test t. p Resultats Les tailles de thrombus etaient semblables aux 2 ieme et au 7 ieme jours pour chacun des trois groupes, alors que le taux de TNFα du thrombus etait augmente dans les groupes traites par HBPM et DOXY a deux jours (NaCl = 1.0 ± 0.8, HBPM = 9 ± 3, DOXY = 27 ± 5 pg/mg de proteine, N = 6-8, p N = 5, p N = 5-7, p N = 4-6, p N = 4-6, p N = 6-8, p Conclusion Le traitement par HBPM ou DOXY n’a pas modifie la taille de la thrombose veineuse profonde, a moderement change la composition du thrombus, et a differemment modifie les lesions de la paroi veineuse, en depit d’une reduction semblable de l’activite precoce en MMP9. D’autres etudes seront necessaires pour determiner si l’inhibition exogene de MMP affecte la fibrose a long terme de la paroi veineuse. |
