Popis: |
Introduccion: La litiasis vesicular tiene una prevalencia de 10 a 15%; una complicacion frecuente es la coledocolitiasis, que se reporta hasta en un 11.9%. Utilizamos la escala de Attasaranya para clasifi car el riesgo de coledocolitiasis e informamos el resultado de cada opcion terapeutica. Material y metodos: Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo. Pacientes con riesgo alto e intermedio de coledocolitiasis. Resultados: Sesenta y cuatro individuos se incluyeron en el estudio, 36 con riesgo alto y 28 con ries- go intermedio. De los que presentaron riesgo alto, el 50% manifesto un solo criterio, siendo ictericia el mas frecuente (61.1%). Se realizo colangiopancreatografia retrograda endoscopica en 29 sujetos (72.5%), y se confirmo lito en el 58.3%. El criterio mas utilizado para riesgo intermedio fue la disminucion en las pruebas de funcionamiento hepatico, PFH (96.4). Se llevo a cabo colangiopancreatografia retro grada endoscopica en el 10.7%, con morbilidad de 33.3% secundaria a pancreatitis. Discusion: La coledocolitiasis es una patologia que se presenta con frecuencia en la practica de la cirugia; hasta el momento no se cuenta con un algoritmo universalmente empleado para adecuar las diferentes opciones terapeuticas. En mas de la mitad de las personas enviadas a colangiopancreatografia retrograda endoscopica con riesgo alto, se observa el lito, lo cual no ocurre en las de riesgo intermedio, en quienes se ve en menos del 10%. Conclusiones: Se pueden utilizar los criterios de Attasaranya para clasifi car el riesgo de coledocolitiasis y adecuar la opcion terapeutica que mayor ventaja y menos morbilidad ofrece al paciente |