Résistance aux fluoroquinolones en urologie : prévalence, évolution et alternatives thérapeutiques à propos des principaux germes uropathogènes retrouvés entre 2004 et 2014

Autor: S. Allali, Zakaria Dahami, Ismail Sarf, M. Bagueri, M. Moudouni, M. Lakmichi
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: Progrès en Urologie. 25:777-778
ISSN: 1166-7087
Popis: Objectifs Introduction : les fluoroquinolones occupent une place privilegiee parmi les molecules prescrites dans le traitement des infections du tractus urinaire. L’augmentation de resistance a cette famille d’antibiotique parmi les differentes souches bacteriennes souleve la problematique de son utilisation large en urologie. But : decrire l’evolution du profil de resistance aux fluoroquinolones au sein du service d’urologie pour les germes les plus frequents en milieu hospitalier. Methodes Nous avons mene une etude retrospective sur 11 ans de janvier 2004 a decembre 2014 au service d’urologie dans un centre hospitalier universitaire, nous avons exploite le profil de resistance des principaux germes retrouves aux fluoroquinolones a partir des prelevements urinaires positifs. Resultats Sur 1141 echantillons analyses, l’etude du comportement des germes aux fluoroquinolones avait objective une nette augmentation de la resistance aux differentes molecules notamment la ciprofloxacine ; ainsi la resistance de l’ Escherichia coli est passe de 28 % a 83 %, pour Staphylococcus aureus 25 % a 50 %, pour Klebsiella pneumoniae de 11 % a 58 %, pour Pseudomonas aeruginosa de 39 % a 40 % et l’ Enterobacter cloacae de 20 % a 25 % ( Fig. 1 ) 66 % de la resistance a la ciprofloxacine est due a des germes nosocomiaux. La meme evolution s’applique pour l’ofloxacine, ainsi la resistance d’ E. coli a celle-ci est passee de 39 % a 80 % et de 25 % a 40 % pour K. pneumoniae entre 2004 et 2014. Conclusion L’evidente augmentation de resistance aux fluoroquinolones nous expose a une limitation des choix d’antibiotiques. La relation entre l’augmentation de la consommation de ces molecules et l’augmentation de la resistance n’est plus a demontrer. Quelles autres alternatives nous reste-il ?
Databáze: OpenAIRE