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Introduction L’evolution de l’allergie est tres variable entre les individus. Cependant le profil evolutif de la reactivite aux tests cutanes est variable au cours du temps. Le but de notre etude est d’evaluer l’evolution de la sensibilisation allergique aux tests cutanes (TC) et y determiner les facteurs determinants. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective incluant les patients ayant consulte pour des symptomes evocateurs d’allergie chez qui une enquete allergologique, controlee par au moins deux TC, a ete pratiquee. Un profil allergenique a ete considere comme evolutif en cas de modifications des donnees des TC. Resultats 391TC ont ete pratiques chez 190 patients. 96 enfants (50,5 %) et 94 adultes (49,4 %) avec un sex-ratio 0,93. L’âge moyen etait 21,6 ans. Une atopie familiale a ete retrouvee chez 36,8 % des patients. Le delai moyen de controle par TC etait de 4,9 ans. Les tableaux cliniques predominants etaient l’association asthme-rhinite-conjonctivite 23,6 %, asthme-rhinite 20 % et rhinite-conjonctivite 11,5 %. Le profil allergique monosensibilise etait retrouve chez 61 patients (32,1 %) alors que le profil polysensibilise chez 129 patients (67,8 %). Les allergenes les plus frequents etaient les acariens 39,2 %, phaneres d’animaux : 5,37 %et Oliviers : 5 %. Trente pour cent des patients ayant un statut initial monosensibilise et 69,2 % des patients ayant un profil initial polysensibilise, 69 avaient change de profil (p = 0,015) alors que les profils allergeniques stables etaient presque egaux entre les 2 groupes : 10 patients monosensibilites et 14 patients polysensibilises initialement. Dix adultes avaient un profil initial monosensibilise (10,6 %) contre 51 enfants(53,1 %) (p = 0,052). Le profil polysensibilise etait retrouve chez 84 adultes (89,3 %) versus 45 enfants (46,8 %). Des TC evolutifs etaient retrouves chez 88 enfants (91,6 %) et 78 adultes (82,9 %) alors qu’une sensibilite inchangee etait retrouvee chez 8 enfants (8,3 %) versus16 adultes (17 %). Conclusion Le caractere evolutif des TC etait significativement lie au degre de sensibilisation initial. Ainsi le controle de la maladie atopique justifie la repetition des tests cutanes pour les adultes comme pour les enfants. |
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