Ergebnisse der endoskopischen Refluxtherapie mit bovinem Kollagen

Autor: K. Möhring, Axel Haferkamp, Gerd Staehler, J. Dörsam
Rok vydání: 2001
Předmět:
Zdroj: Monatsschrift Kinderheilkunde. 149:774-777
ISSN: 1433-0474
0026-9298
DOI: 10.1007/s001120170101
Popis: Ziel der Untersuchung: Erfassung der Langzeitergebnisse der endoskopischen subureteralen Kollageninjektion bei vesikoureteralem Reflux (VUR). Material und Methode: Untersucht wurden prospektiv 86 Patienten (Durchschnittsalter 8 Jahre) mit 128 refluxiven ureterorenalen Einheiten (URU). Alle Patienten wurden mit subureteraler Kollageninjektion behandelt und mittels Miktionszysturethrographien oder videourodynamischen Untersuchungen nachbeobachtet. Ergebnisse: Bei 128 URU wurden 157 subureterale Kollageninjektionen durchgefuhrt. Dies beinhaltet 27 Zweitinjektionen und 2 Drittinjektionen. Bei 65 behandelten URU lag ein primarer, bei 19 URU ein sekundarer Reflux vor. Bei 28 URU lag ein sekundarer Reflux infolge einer neurogenen Blasenfunktionsstorung vor, 7 URU wurden nach erfolgloser offen-chirurgischer Antirefluxplastik mit Kollageninjektionen behandelt, 9 URU bei Ureter duplex. Nach einer Nachbeobachtungszeit von 24 Monaten fand sich ein Refluxrezidiv bei 83% der URU nach primarem Reflux, bei 56% der URU nach sekundarem Reflux, bei 85% der URU nach Reflux bei neurogener Blasenfunktionsstorung, bei 67% der URU nach Reflux im Rahmen eines Ureter duplex und bei 34% nach zuvor fehlgeschlagener offen-chirurgischer Antirefluxplastik. Nach Zweitinjektion waren nach einer Nachbeobachtungszeit von 24 Monaten noch 35% der Patienten refluxfrei. Beurteilung: Aufgrund dieser Daten halten wir die subureterale Kollageninjektion im Langzeitverlauf fur nicht geeignet, vesikoureterale Refluxe dauerhaft zu beseitigen.
Databáze: OpenAIRE
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