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Introduction La Reunion est une des regions francaises ou l’incidence de la mucoviscidose est la plus elevee soit 1/3261 naissances. La mortalite de ces patients y est elevee en comparaison avec la metropole : 23 ans versus 35 ans selon le registre francais de la Mucoviscidose. L’objectif de ce travail est de determiner s’il existe des particularites locales quant aux complications infectieuses de la mucoviscidose et notamment l’infection a mycobacteries atypiques. En effet, les mycobacteries atypiques concernent 10 a 15 % des patients mucoviscidosiques mais il existe des disparites geographiques importantes [1] . Methodes A partir des donnees de Microbiologie du CHU Reunion, nous avons inclus l’ensemble des patients atteints de mucoviscidose ayant un prelevement respiratoire positif a mycobacterie atypique de 2002 a 2014. L’incidence et la prevalence ont ete calculees sur l’ensemble de la population mucoviscidosique suivie a La Reunion. Nous avons recueilli de facon retrospective les donnees microbiologiques et cliniques de chaque patient a la date du premier prelevement positif a mycobacterie atypique. Resultats Cinquante et un patients etaient porteurs de mycobacteries atypiques dans les prelevements respiratoires, soit une prevalence de 26,4 % sur l’ensemble de la population mucoviscidosique et 34,9 % chez les patients de plus de 12 ans. L’incidence etait de 3 nouveaux cas pour 100 patients par an. L’âge median etait de 16 ans (caracteristiques cliniques, Tableau 1 ). Parmi les especes retrouvees, il y avait 60,8 % de M. abscessus, 25,5 % de mycobacteries du complexe avium-intracellulare et 7,8 % de M. simiae. Parmi les patients, 52,9 % avaient des criteres microbiologiques d’infection selon l’American Thoracic Society et 23,5 % des patients recevaient un traitement pour les mycobacteries. Conclusion L’infection a mycobacteries atypiques est tres frequente au sein de la population mucoviscidosique reunionnaise. Ceci pourrait s’expliquer par des specificites liees a la mucoviscidose dans cette region mais aussi par des facteurs environnementaux en rapport avec le climat tropical [2] . |
