174 Technique d’implantation sans viscoélastique en phaco bi-manuelle

Autor: J.C. Rigal Sastourne, F. Froussart-Maille, B. Blavier, M. Maille, E. Champion
Rok vydání: 2009
Předmět:
Zdroj: Journal Français d'Ophtalmologie. 32:1S65
ISSN: 0181-5512
DOI: 10.1016/s0181-5512(09)73302-9
Popis: But La technique d’injection d’implants par micro-incision 1.8 mm sous infusion de BSS apres phaco bi-manuelle presente l’avantage de ne pas utiliser de substance viscoelastique en fin de l’intervention. Le but de cette etude est de comparer la securite de cette technique par rapport a l’injection classique sous viscoelastique. Materiels et Methodes 70 patients operes de cataracte par phaco bi-manuelle avec implantation par 1.8 mm sont repartis en deux groupes pour l’injection d’implant MICS : – groupe injection sous BSS : 35 patients d’âge moyen 72.7 ans (+/− 9.9), operes en Bi-MICS avec 13.4 % d’US moyen et 5.7 s de temps d’US absolu ont ete implante avec un implant intra-saculaire de 21.5D de moyenne. La technique d’injection bi-manuelle sous BSS est montree sur une video, – groupe injection sous viscoelastique : 35 patients d’âge moyen 75.1 ans (+/− 9.2), operes en Bi-MICS avec 17.9 % d’US moyen et 8.7 s de temps d’US absolu ont ete implante avec un implant intra-saculaire de 21.8D de moyenne. La technique d’injection bi-manuelle sous viscoelastique est montree sur une video. Resultats Les deux groupes sont comparables en termes d’echantillon de patients et de type de cataracte. Les resultats visuels pre et post-operatoire sont identiques. La variation de pression oculaire pre et post-operatoire est de 2 mm de Hg dans le groupe viscoelastique contre 0.7 mm de Hg dans le groupe BSS. La variation de pachymetrie corneenne pre et post-operatoire est de 47.3 microns dans le groupe viscoelastique contre 27.3 microns dans le groupe BSS. Il n’y a pas de difference significative dans la perte cellulaire post-operatoire entre les deux groupes. Discussion Les avantages de l’injection bi-manuelle sous BSS sont : gain de temps operatoire, pas d’hypertonie per et post-operatoire, moins d’œdeme corneen post-operatoire. Elle permet de limiter le traumatisme operatoire. Conclusion Apres phaco bi-manuelle, la technique d’injection d’implants par micro-incision 1.8 mm sous infusion de BSS est sure, efficace et presente des avantages sur l’injection sous viscoelastique.
Databáze: OpenAIRE