Intérêt de la polygraphie ventilatoire avec une voie EEG pour la classification de la sévérité du SAHOS

Autor: Gabriel Roisman, Marie Brandewinder, N. Puisais, C Colas des Francs, Zouheir Balekji, F. Aussert, P. Escourrou, Pierre Berthomier, G. Baffet, Christian Berthomier
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Médecine du Sommeil. 15:13-14
ISSN: 1769-4493
DOI: 10.1016/j.msom.2018.01.030
Popis: Objectif L’index d’apnees-hypopnees (IAH) determine par la polygraphie ventilatoire (PV) dans le SAS a une validite limitee par la duree inconnue du sommeil et la non prise en compte des hypopnees non desaturantes mais suivies d’un micro-eveil. Il en resulte des erreurs dans la determination de la severite du SAHOS. Le but a ete de comparer la polysomnographie (PSG) avec une PV associee a l’analyse automatique d’une voie EEG (PV + ). Methodes Vingt-cinq patients (47 ans, 12H, 33 kg/m2) suspects de SAHOS ont eu une PSG ambulatoire avec un CID-LXe (Cidelec) equipe d’une voie EEG supplementaire (Cz-Pz). L’analyse a ete realisee en aveugle par 2 somnologues (S1,S2) en PV puis en PV+ sur les periodes de sommeil determinees par l’algorithme d’analyse automatique de detection veille et sommeil ASEEGA (A) sur CzPz et enfin en polysomnographie (PSG) suivant les criteres de l’AASM. Les comparaisons portent sur le scorage veille/sommeil : tests de Kappa (K) et les IAH : ANOVA. Resultats L’accord pour le scorage V/S etait de 94 % (coefficient kappa K = 0,81) entre S1 et S2 et 96 % (K = 0,79) entre A et le consensus de S1 et S2. Le temps total de sommeil a ete : S1 = 393 ± 79 min, S2 = 398 ± 76, A = 391 ± 79 (p NS). Les IAH mesures en PV 24 ± 4, en PV+ 27 ± 5 et PSG 31 ± 5 etaient significativement differents (p Conclusion Par l’analyse automatisee V/S, la PV+ permet de mieux determiner la severite des SAS que la PV, mais la prise en compte des micro-eveils respiratoires reste necessaire pour egaler la PSG.
Databáze: OpenAIRE