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La insulina, la molecula central en la diabetes, sigue siendo el mejor tratamiento para la enfermedad, incluso despues de ochenta y cinco anos de uso. Aunque es asociada con varios mitos y aprensiones, la terapia con insulina no tiene contraindicaciones especificas. El objetivo es implementar insulina que imite la secrecion fisiologica de insulina, debido a que las personas con diabetes mellitus tipo II realizan una produccion insuficiente de la molecula. La administracion de insulina exogena basal es esencial para regular la descomposicion del glucogeno, la gluconeogenesis, la lipolisis y la cetogenesis. El regimen de insulina incluye regimenes de insulina de multiples componentes, inyecciones diarias multiples (MDI) como sus siglas en ingles o dispositivos de infusion de insulina. Las especies y la dosis utilizadas deben ser consistente y la tecnica de inyeccion del paciente debe revisarse periodicamente con la diabetes y el equipo de atencion. El uso efectivo de la insulina para obtener el mejor control metabolico requiere una comprension de la duracion de la accion de varios tipos de insulina y la relacion de los niveles de glucosa en sangre con el ejercicio, la ingesta de alimentos, las enfermedades intercurrentes, ciertos medicamentos y estres para aprender a ajustar la dosis de insulina adecuadas con la finalidad de lograr los objetivos individualizados establecidos entre el paciente, la familia y equipo de atencion de diabetes. |