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Resume Introduction L’insuffisance renale aigue est l’un des criteres du paludisme grave avec une incidence variee. Nos objectifs sont de determiner la prevalence de l’insuffisance renale aigue associee au paludisme et rapporter les caracteristiques des patients avec l’evolution des cas. Patients et methode Il s’agit d’une etude descriptive retrospective de 5 ans, menee du 1er janvier 2015 au 31 decembre 2019 dans le service des maladies infectieuses du Centre hospitalier universitaire de Befelatanana Antananarivo. Parmi 379 patients diagnostiques, 103 patients, soit 27,18 %, presentant une insuffisance renale aigue associee etaient inclus. Nous avons utilise les criteres du groupe Kidney Disease Improving Global Outcomes pour definir l’insuffisance renale aigue. Resultats La prevalence de l’insuffisance renale aigue etait de 27,18 %. L’âge moyen des patients etait de 34,92 ans et le sex-ratio etait de 3,68. Le Plasmodium falciparum etait l’agent causal dans 98,06 % des cas, suivi par le Plasmodium vivax. La diurese etait conservee dans 69,86 % des cas. L’ictere etait le principal signe de gravite associe (49,51 %). La creatininemie moyenne etait de 466,93 μmol/L. L’evolution etait favorable sous antipaludeen et la rehydratation. La dialyse etait requise dans 25,24 % des cas. Treize patients etaient decedes, soit un taux de 12,62 %, parmi lesquels 8 patients (61,54 %) avaient presente des criteres de dialyse mais n’avaient pas ete epures pour des raisons economiques. Conclusion L’insuffisance renale aigue est une complication frequente du paludisme. Elle est responsable d’une mortalite non negligeable malgre l’amelioration des soins dans la lutte contre le paludisme. |
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