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Resumen La mayoria de las enfermedades desmielinizantes cursan con brotes y periodos de remision. El diagnostico del brote es clinico, entendiendo como tal la aparicion de nuevos sintomas neurologicos o el empeoramiento de los existentes durante un periodo de tiempo superior a 24 horas, en ausencia de fiebre u otra condicion que pudiera ocasionar un empeoramiento transitorio. Si estos producen discapacidad, deben ser tratados para acortar los tiempos de recuperacion y mejorar la calidad de vida del paciente. El tratamiento habitualmente se realiza mediante bolos de megadosis de metilprednisolona; si no se obtiene respuesta, el tratamiento con plasmaferesis ha demostrado eficacia. Most demyelinating diseases progress with flare-ups and periods of remission. The diagnosis of a flare-up is clinical and is defined as the onset of new neurological symptoms or the worsening of existing symptoms for a period greater than 24h, in the absence of fever or other condition that could cause temporary worsening. If these flare-ups cause disability, they should be treated to shorten the recovery time and improve the patient's quality of life. The treatment is typically performed with a bolus megadose of methylprednisolone; if there is no response, treatment with plasmapheresis may be considered as it has been shown effective. |