Autoantikörperdiagnostik rheumatologischer Systemerkrankungen mit pulmonaler Manifestation

Autor: W. L. Gross, E. Csernok, J. U. Holle
Rok vydání: 2009
Předmět:
Zdroj: Der Pneumologe. 6:213-223
ISSN: 1613-6055
1613-5636
DOI: 10.1007/s10405-008-0302-0
Popis: Neben den selteneren ANCA-assoziierten Vaskulitiden (AAV), die sich haufig mit einem pulmorenalen Syndrom und/oder pulmonalen Granulomen manifestieren, stellen die interstitielle Lungenerkrankung und der pulmonale Hypertonus haufigere Komplikationen rheumatologischer Erkrankungen, insbesondere der Kollagenosen dar. Die Bestimmung des ANCA mit Nachweis eines der charakteristischen Zielantigene, Proteinase-3 (PR3) oder Myeloperoxidase (MPO), ist diagnostisch richtungweisend fur das Vorliegen einer AAV, wahrend bei dem Verdacht auf eine Kollagenose zunachst antinukleare Antikorper (ANA) und bei positivem Befund nachfolgend eine ANA-Differenzierung vorgenommen werden sollte. Antikorper der ANA-Differenzierung sind oft hoch-spezifisch fur eine bestimmte Kollagenose (wie z. B. Topoisomerase-1-Antikorper bei der systemischen Sklerose). Der Nachweis von CCP-Antikorpern hat die Diagnostik der rheumatoiden Arthritis (RA) wesentlich bereichert. Neben ihrem prognostischen Wert hinsichtlich eines erosiven Verlaufs der RA sind sie mit extraartikularen Manifestationen assoziiert.
Databáze: OpenAIRE
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