Quels signes échographiques doit-on rechercher (2D/3D) pour affirmer la bonne localisation des implants tubaires ? À propos d’une étude rétrospective de 92 cas

Autor: C. Le Vaillant, Patrice Lopes, M. Simorre
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Gynécologie Obstétrique & Fertilité. 44:572-577
ISSN: 1297-9589
DOI: 10.1016/j.gyobfe.2016.05.001
Popis: Resume Objectif Rechercher un autre critere de qualite a l’echographie 3D pour s’assurer de la bonne position, des systemes Essure ® afin de ne pas passer a cote d’une perforation tubaire. Methodes Il s’agit d’une serie retrospective monocentrique sur 2 ans analysant 92 echographies 3D realisees par un seul echographiste. La pose des implants etait effectuee par differents operateurs. Un seul prescrivait l’echographie 3D de controle en cas de difficulte a la pose ; les autres en systematique. Resultats Les Essure ® sont en place dans 79 % des cas. Vingt-huit implants semblent mal positionnes a l’echographie 3D. Les anomalies de positionnements retrouvees sont celles decrites par la classification proposee dans la litterature. Dans un cas, la courbure de l’implant a permis d’evoquer une perforation tubaire. Au total, pour les 28 cas d’implants non visualises : pour 3 cas, les examens complementaires (cœlioscopie ou HSG) confirmaient la mauvaise position des implants, pour 14 cas, l’ASP ou l’HSG infirmaient la mauvaise position des implants. Dans les autres cas, les examens complementaires n’ont pas ete realises. Conclusion L’echographie 3D semble etre une methode de choix pour le controle des implants car simple de realisation et de bonne reproductibilite. Cependant, l’interpretation des images en echographie 3D est parfois difficile. L’etude de la courbure de l’implant semble un element interessant a analyser systematiquement lors des controles en echographie 3D.
Databáze: OpenAIRE
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