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Introduction La miliaire tuberculeuse est une forme rare et grave de la tuberculose, definie par la dissemination hematogene ou lymphatique du bacille tuberculeux a partir d’un foyer pulmonaire ou extrapulmonaire, pouvant mettre en jeu le pronostique vital, c’est une urgence therapeutique. Methodes Nous etudions le profil epidemiologique, clinique, paraclinique therapeutique et evolutif, a travers une etude retrospective transversale, portant sur dix cas de miliaire tuberculeuse, colliges au service de pneumologie de l’hopital militaire Avicenne, Marrakech, entre 2012 et 2017. Resultats Il s’agit de 6 femmes et 4 hommes, l’âge moyen etait de 45 ans. Six malades avaient la notion de contage tuberculeux et un malade etait sous biotherapie. La symptomatologie clinique evoluait depuis en moyenne 2 mois, dominee par la toux seche (8 cas), les signes generaux (7 cas) et la dyspnee (8 cas). Des localisations extrapulmonaires etaient associees chez 3 patientes. Il s’agissait d’une atteinte hepatique (2 cas) et splenique (1 cas). Le diagnostique bacteriologique a ete retenu chez 3 cas, avec un delai moyen de 15 jours. Le traitement a ete instaure en urgence pour tous nos patients selon le protocole 2RHZE/4RH. L’evolution etait favorable pour tous nos patients. Conclusion A travers cette etude, on note la difficulte du diagnostic etiologique de cette forme tuberculeuse, ainsi l’instauration d’un traitement antibacillaire en urgence devant toute miliaire febrile pourrait ameliorer le pronostique. |
