| Autor: |
R. Debarge, E.-J. Voiglio, J.-L. Caillot, A. Pinaroli |
| Rok vydání: |
2008 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Revue de Chirurgie Orthopédique et Réparatrice de l'Appareil Moteur. 94:79-83 |
| ISSN: |
0035-1040 |
| Popis: |
Resume Les auteurs rapportent un cas de gangrene survenant dans les suites d’une fracture ouverte du femur immobilisee par un fixateur externe chez un patient de 45 ans. L’utilisation d’un pansement aspiratif commercial type VAC Therapy® etait impossible en presence du fixateur externe. Un pansement aspiratif original a ete realise apres la realisation d’un parage au bloc operatoire. Les zones cruentees ont ete recouvertes par des compresses d’alginate de calcium. Le membre inferieur a ete enveloppe par des compresses et de la ouate sterile, l’aspiration a ete realisee par des sondes gastriques et l’etancheite obtenue par des films adhesifs. La refection du pansement toutes les 48 heures au bloc operatoire et l’antibiotherapie ont permis de guerir l’infection et d’obtenir un bourgeonnement en deux semaines autorisant une greffe de peau. Un enclouage centromedullaire a ete realise au trentieme jour afin d’accelerer la consolidation osseuse. A trois mois du traumatisme, en raison de la perte totale de sensibilite de la jambe et du pied qui existait lors de la prise en charge initiale, une desarticulation de genou a ete programmee apres consolidation du femur sur une peau cicatrisee. A six mois du traumatisme, le patient appareille avait repris ses activites professionnelles et ne presentait aucune douleur. Ce pansement s’est revele utile pour une perte de substance en regard d’un foyer de fracture immobilise par fixateur externe. Il peut etre facilement realise en urgence au bloc operatoire. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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