| Autor: |
Natalia Alonso Hernández, Roberto Rojo Blanco, María Vicenta Collado Guirao, Joaquín Pérez de Oteyza, Asunción Aguilera Velardo, Jaime Ruiz-Tovar, Augusto García-Villanueva |
| Rok vydání: |
2007 |
| Předmět: |
|
| Zdroj: |
Cirugía Española. 81:192-196 |
| ISSN: |
0009-739X |
| DOI: |
10.1016/s0009-739x(07)71298-8 |
| Popis: |
Resumen Introduccion La esplenectomia laparoscopica esta ganando aceptacion como alternativa segura y efectiva a la esplenectomia abierta en el tratamiento de trastornos hematicos benignos refractarios a tratamiento medico, de los que la purpura trombocitopenica idiopatica es el mas importante. Material y metodo Comparamos una cohorte de 20 pacientes sometidos a esplenectomia laparoscopica (EL) en los ultimos 7 anos con una cohorte historica de 38 casos sometidos a esplenectomia abierta (EA) entre 1985 y 1999. Todos los casos de ambos grupos estaban diagnosticados de purpura trombocitopenica idiopatica refractaria a tratamiento medico. Resultados La media de edad de los pacientes del grupo EL era de 41 anos, frente a 39,7 en el grupo EA. El tamano medio y el peso medio del bazo fueron de 11 cm y 150 g en EL y 10,9 cm y 190 g en EA. El recuento plaquetario preoperatorio fue 78 × 109 en EL y 69 × 109 en EA. Se detectaron bazos accesorios en el 15% de los casos del grupo EL y el 16% en el grupo EA. La duracion media de la cirugia fue 180 min en EL y 85 min en EA (p Conclusiones Comparada con la EA, la EL precisa mayor tiempo operatorio, son similares en la deteccion de bazos accesorios, la tasa de complicaciones y la efectividad en la remision precoz y la remision completa a largo plazo, y conlleva un menor tiempo de hospitalizacion. En nuestra opinion, la EL debe ser considerada el procedimiento de eleccion en el tratamiento de afecciones hematicas benignas que no responden a tratamiento medico. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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