Pulmonale Infektionen durch nichttuberkulöse Mykobakterien

Autor: W. Lotz, U. Greinert
Rok vydání: 2011
Předmět:
Zdroj: Der Pneumologe. 8:404-411
ISSN: 1613-6055
1613-5636
DOI: 10.1007/s10405-011-0485-7
Popis: Nichttuberkulose Mykobakterien (NTM) werden mit zunehmender Haufigkeit aus bronchopulmonalen Untersuchungsmaterialien nachgewiesen. Thoraxrontgenaufnahmen und insbesondere die hochauflosende Computertomographie (HR-CT) zeigen oft auch bei klinisch asymptomatischen Patienten Ausmas und Akuitat der Erkrankung. Wie bei pulmonalen Infektionen durch M. tuberculosis (MTB) sind die fuhrenden Zeichen Kavernen, Noduli, endobronchiale („tree-in-bud“) oder miliare Ausbreitung sowie seltenere Befunde wie solitare Rundherde, subpleurale Konsolidierungen und Milchglasmuster. Risikofaktoren fur NTM sind COPD, Bronchiektasen, Silikose, Mukoviszidose, Aids, Malignome und Achalasie, was bei gleichzeitigem Auftreten dieser Erkrankungen die Diagnosefindung der NTM erschwert. Klinische Symptome und pathologische Bildmuster von NTM und MTB sind bei vielen Patienten nicht unterscheidbar. Dies setzt den Wert der bildgebenden Verfahren nicht herab, da erst die Detektion der suspekten Lasionen die weitere Klarung durch Bronchoskopie, bronchoalveolare Lavage, Histologie und Bakteriologie auslost.
Databáze: OpenAIRE
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