Statines : quelle hépatotoxicité et quelle surveillance?

Autor: Sylvia Loric, Sandrine Jeanne, Mimouna Seddik, Jean-François Cadranel
Rok vydání: 2009
Předmět:
Zdroj: La Presse Médicale. 38:717-725
ISSN: 0755-4982
Popis: Points essentiels Les statines sont parmi les medicaments les plus prescrits dans le monde occidental. Leur benefice dans la prevention primaire et secondaire des maladies cardiovasculaires est sans equivoque. Cinq millions de Francais consomment des statines et ce chiffre augmente de 20 % par an. Les statines representent le premier poste de depenses medicamenteuses ; 54 millions de boites de statines avaient ete remboursees en 2005. Une elevation asymptomatique des transaminases inferieure a trois fois la limite superieure de la normale (LSN) est frequente chez les patients traites par statines, elle est dose dependante et regresse habituellement malgre la poursuite du medicament. Une elevation cliniquement significatice des transaminases est tres rare lors des traitements par statines. Des cas d’hepatites cytolytiques, cholestatiques et mixtes ont ete decrits avec l’ensemble des statines. Des hepatites severes ont ete decrites de facon exceptionnelle. Des hepatites d’allure auto-immunes ont ete decrites avec les statines. Il n’y a pas de toxicite croisee entre les differentes statines. Les statines peuvent etre utilisees lorsqu’elles sont indiquees chez les patients ayant une steatopathie metabolique, une hepatite chronique virale ou une cirrhose compensee. Les statines sont contre-indiquees en cas de cirrhose decompensee.
Databáze: OpenAIRE