Estudio comparativo del tratamiento médico frente al quirúrgico en el control ácido del esófago de Barrett

Autor: Diana Joáo Matias, Ana B. Domínguez Carbajo, Marcos Jiménez Palacios, Luz Monteserín Ron, Laura Rodríguez-Martín, Marta Aparicio Cabezudo, Santiago Vivas, Nereida Fernández Fernández
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Gastroenterología y Hepatología. 39:311-317
ISSN: 0210-5705
Popis: Resumen Introduccion El esofago de Barrett (EB) es una lesion esofagica ocasionada mayoritariamente por reflujo gastroesofagico acido. El control del reflujo acido es uno de los principales objetivos del tratamiento de esta patologia. Objetivo Evaluar en nuestra area de salud el grado de control del reflujo acido en los pacientes con EB en funcion del tratamiento de mantenimiento recibido, medico o quirurgico. Metodos Estudio retrospectivo de pacientes con diagnostico endoscopico e histologico de EB. Un grupo de pacientes recibio tratamiento medico con inhibidores de la bomba de protones (IBP) y otro grupo fue sometido a intervencion quirurgica (funduplicatura de Nissen). Se compararon datos epidemiologicos y resultados de pHmetria (tiempo de pH 5 min, puntuacion de DeMeester) de cada grupo. La pH-metria se realizo con IBP en el grupo de tratamiento medico y en el grupo de cirugia sin consumo de antisecretores acidos. Se definio fracaso del tratamiento como un pH Resultados Fueron incluidos 128 pacientes con EB (tratamiento medico 75, tratamiento quirurgico 53). Ambas cohortes eran homogeneas respecto a sus caracteristicas demograficas. Las puntuaciones de DeMeester, fraccion de tiempo de pH Conclusiones El grado de control del reflujo acido gastroesofagico es suboptimo en un elevado porcentaje de pacientes con EB. El tratamiento medico ofrece resultados inferiores a la cirugia antirreflujo y se deberia intentar optimizar sus resultados.
Databáze: OpenAIRE