Orbita medial duvarındaki kemik dehissansların bilgisayarlı tomografi ile görüntülenmesi ve literatürdeki terminolojik hataların değerlendirilmesi

Autor: Mustafa Kaya, Ibrahim Tekdemir, Fatih Chankal, Neslihan Sari
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Journal of Theoretical, Clinical and Experimental Morphology. 2:57-61
ISSN: 2618-0979
2618-0960
Popis: Orbita medial duvarını oluşturan kemik yapılar lakrimal kemiğin lateral ya da orbital yüzü, maksiller kemiğin frontal prosesi, ethmoid kemiğin lamina papyracea’sı ve sfenoid kemiğin korpusudur. Paranazal sinüsler (PNS) çok fazla varyasyonun görüldüğü bir bölgedir. Kemik yapılar çok ince olup dehisanslar sık görülür [ONODİ 1909]. Bu çalışmamızda standart PNS BT incelemesi yapılan hastalarda kemik devamlılığın bozulduğu vakaların sıklığını, yaş ve cinsiyet ilişkisini araştırmayı, orbita medial duvarındaki kemik defektlerin saptanması konusunda Bilgisayarlı Tomografi etkinliğinin ortaya konulmasını, ayrıca geniş bir literatür taraması ile bu malformasyon konusunda yapılan paylaşımlardaki terminolojik farklılıkların vurgulanmasını amaçladık. Paranazal sinüslere yönelik olarak uygun şartlarda çekilen Bilgisayarlı Tomografi (BT) sinonazal anatomi ve varyasyonları hakkında detaylı bilgiler verir. Çekimler GE marka IQ model 32 dedektörlü spiral cihaz ile, 130 kV voltaj ve 80-120 mAs değerleri kullanılarak kemik protokolüne uygun olarak yapılmıştır. 115 hastaya (59 erkek, 56 kadın) ait 230 orbita medial duvar incelemesinde 71 adet (%30.9) kemik defekt saptandı (34 erkek, 37 kadın). Bu vakaların 8’inde (4 erkek, 4 kadın) (% 3.5) orbital yağ dokusunun etmoid sinüs içerisine herniasyonu mevcuttur. Çalışmamızda herniasyon bulunmayan kemik devamlılık kaybı literatürde bahsedilenden fazla bulunmuştur. BT incelemelerinde belli kalınlığın altındaki düşük dansiteli kemik yapının dansite farklılığının ayırt edilememesinin bu sayıdaki büyüklüğün sebebi olabileceği ve bulguların BT çekilen kadavra spesimenlerinde dehisans saptanan örneklere mikrodiseksiyon yapılarak teyit edilebileceği düşünülmüştür. Sonuç olarak radyolojistlerin PNS CT değerlendirmesinde herniasyon olsa da olmasa da mutlaka bu dehisansların varlığını araştırmaları gerektiği, yapılan yorum ve çalışmalarda herniasyon ve dehisans / Gap kelimelerinin doğru kullanılmasına daha fazla özen gösterilmesi gerektiği kanaatindeyiz.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: