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Se presenta un estudio de las curvas de "anticuerpos incompletos o bloqueantes" basado en el análisis de 341 determinantes correspondientes a 60 gestantes Rh (-) isoinmunizadas. Agrupados los casos según la afectación fetal en: Fetos Muertos Inmunizados, Fetos Vivos Inmunizados y Fetos No Inmunizados, la representación gráfica de los valores promedios del conjunto de cada grupo, muestra en un primer estudio orientativo, que los casos correspondientes a Fetos Muertos, cursan con cifras de anticuerpos superiores a 1/32, en curvas de tipo "ascendente"; los Fetos Vivos Inmunizados dan valores comprendidos entre 1/16 y 1/32, en curva "sinusoide" y finalmente en los casos correspondientes a Fetos No Inmunizados, los títulos se mantienen entre 1/8 y 1/16. El estudio de afectación fetal, máximas titulaciones de anticuerpos y tipo de gráfica, en cada uno de los casos aisladamente y correspondiente a cada grupo descrito, muestra que los Fetos Muertos Inmunizados dan gráficas "ascendentes'' o "sinusoides" con positividad de dilución mínima de 1/16 a 1/32, sin apreciarse en ellos gráficas "en meseta" ni "descendentes". Serían de pronóstico fetal favorable diluciones positivas inferiores a 1/16, más exactamente en gráficas “en meseta" y "descendentes". Estudiada la influencia de la terapéutica en el embarazo con Bioflavonol-des-Vitamina C y Corticoides-ACTH, sobre el curso de los niveles de anticuerpos, se considera de gran interés su empleo en el tratamiento prenatal de la Enfermedad Hemolítica, debiendo ser valorada en relación con las titulaciones de Anticuerpos antes de acudir a otras técnicas diagnóstico-terapéuticas de mayor riesgo materno-fetal. Por último, se expone un esquema diagnóstico-terapéutico de la conducta a seguir en la Inmunización materno-fetal al Factor Rh. |
