EXPERIENCIA EN NUESTRO CENTRO SOBRE LA INGESTA ACCIDENTAL DE PILA DE BOTÓN EN EDAD PEDIATRICA

Autor: J. Egea Valenzuela, D Gil Ortega, M Muñoz Tornero, J Alvarez Higueras Francisco, G Antón Ródenas, F. Alberca de las Parras, A Garcia Lax, F Carballo Alvarez Luis, M Navalon Rubio, I Martinez Castaño
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Endoscopy. 45
ISSN: 1438-8812
0013-726X
Popis: Introduccion: La ingesta accidental de pilas de boton puede tener consecuencias letales, maxime si quedan ubicadas en esofago, donde el dano se puede extender a traquea o a aorta. Objetivo: Comunicar los casos de ingesta de pila de boton en los pacientes pediatricos de nuestra region en los ultimos 5 anos. Material y Metodo: Analisis retrospectivo de ingesta de pila de boton en pediatria los ultimos 5 anos. Se valoraron: sexo, edad, nivel socioeconomico, tiempo desde la ingesta hasta la consulta, sintomatologia, ubicacion de la pila, tiempo desde la consulta hasta la extraccion endoscopica, hallazgos endoscopicos, y evolucion. Resultados: Se recogieron 30 pacientes (19 varones y 11 mujeres). Edad media: 3,3 anos (1 – 10 anos). El nivel socioeconomico de los pacientes era bajo en un 70% de los casos. El tiempo medio desde la ingesta hasta la consulta fue de 18h (rango: 1h- 14 dias). En el momento de la consulta, 11 tenian clinica y 19 no. La ubicacion de la pila en la radiografia fue: estomago en 17, esofago en 10 e intestino en 3. El tiempo medio desde la consulta hasta la extraccion endoscopica fue de 5,8 horas (0,5 – 72h). La endoscopia mostro lesiones en 13 casos,7 de los cuales consistian en ulceras profundas o zonas de necrosis. La evolucion fue satisfactoria en la mayoria. Dos pacientes tuvieron complicaciones graves, uno desarrollo mediastinitis y otro paciente presento una fistula aortoesofagica y fallecio por shock hemorragico tras sangrado centinela inicial. Conclusiones: Nuestros datos alertan de un aumento de los casos de ingesta de pila de boton en ninos y gran parte de ellos no han sido presenciados, por lo necesita un alto indice de sospecha. Hay que disenar una estrategia de monitorizacion de ninos con lesiones esofagicas con el objetivo de detectar precozmente las complicaciones vasculares.
Databáze: OpenAIRE
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